從今年起,浙江省的教師、醫(yī)護人員的“跳槽”更容易了,在公辦與民辦學校、醫(yī)療機構之間的合理有序流動將不受限制。據了解,浙江省從2016年起鼓勵支持在編公辦學校教師、醫(yī)院醫(yī)護人員解除或終止事業(yè)單位聘用合同流動到民辦學校、醫(yī)療機構工作,可選擇繼續(xù)參加事業(yè)單位養(yǎng)老保險或參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險,所在單位不得限制人員流動(除聘用合同另有約定以外)。同時,對民辦學校、醫(yī)療機構中原在編公辦學校教師、醫(yī)院醫(yī)護人員,今后若重新流動到公辦學校、醫(yī)院的,經同級教育、衛(wèi)生主管部門和人力社保部門同意后直接考核聘用,相關信息應予公開。（《新快報》1月11日）

人才的自由流動，不僅是個人權利的回歸，也讓資源的更高效配置將成為可能。相比允許醫(yī)生“多點執(zhí)業(yè)”，直接鼓勵醫(yī)生“跳槽”，無疑來得更進一步?？梢栽O想，作為醫(yī)療服務行業(yè)中最關鍵的資源，長期歸屬于公立醫(yī)療機構的醫(yī)護人員，將在公立醫(yī)院和民辦醫(yī)院之間的自由流動將不受限制，這的確比征得原單位同意、備案之后的“多點執(zhí)業(yè)”，流動得更加徹底。一旦醫(yī)護資源得到有效釋放，醫(yī)療資源通過市場進行更加優(yōu)化的組合配置，會釋放出怎樣的能量，又將為醫(yī)療服務生態(tài)帶來怎樣的改觀，更不乏想象空間。

一直以來，醫(yī)療服務供給以公立醫(yī)院為主體，基本是個普遍模式。公立醫(yī)院的主流地位，當然有它的道理，不過，既然再好的菜，吃得太久，也難免生膩。尤其是隨著社會經濟的發(fā)展，對于醫(yī)療服務，生出不同層次的多元化需求，也是自然而然的事。這個時候，鼓勵社會辦醫(yī)，發(fā)展多元化的醫(yī)療服務模式，當然也就大有必要。

只不過，要想在強勢的公立醫(yī)療夾縫中百花齊放，的確并非易事。相比資本的一腔熱情，醫(yī)療人才和團隊的缺口，往往更加難以逾越。這個時候，醫(yī)護資源的有效釋放，的確已成突破現(xiàn)有醫(yī)療體系必須邁過的檻。而無論是“多點執(zhí)業(yè)”，還是鼓勵醫(yī)生“跳槽”，其目的顯然都在于此。

應該說，無論是鼓勵醫(yī)生“跳槽”，還是不得限制醫(yī)護人員在公立醫(yī)院與民辦醫(yī)院之間的流動，其出發(fā)點當然是消弭醫(yī)療資源流動得阻力，尤其是在民營經濟本身比較活躍的浙江，更有理由期待這一“跳槽”發(fā)令槍，能夠為當地的醫(yī)療領域引入生機和活水。然而，鼓勵醫(yī)生“跳槽”，是不是真的能為醫(yī)生拆除跳槽阻力，又是否能彌合公立醫(yī)院與民辦醫(yī)院之間的制度鴻溝，醫(yī)生“跳槽”能否如同打工者換個工作那般簡單，的確仍需拭目以待。

事實上，無論是公立醫(yī)院的體制壁壘，還是公立醫(yī)院醫(yī)護人員的編制保障，都是對醫(yī)生“跳槽”的無形牽絆，即便是鼓勵“跳槽”，甚至規(guī)定不得限制，恐怕也很難克服這些無形的障礙。更何況，公立醫(yī)院與民辦醫(yī)院對于醫(yī)護人員的管理與考核模式的差異，也注定了它們之間的跳槽，難以像同行換崗那般無縫切換。

而相比鼓勵醫(yī)生“跳槽”，讓醫(yī)生及其團隊建立自身的服務品牌，而醫(yī)院無論公立、民辦，都向運營平臺的定位轉型，更加獨立于醫(yī)院的醫(yī)生團隊，才有望真正突破醫(yī)院的強勢，形成更自由的資源流動，而醫(yī)療服務本該以醫(yī)生團隊為中心，而不是以唯醫(yī)院是舉。事實上，以醫(yī)院為中心的醫(yī)療服務配置模式，不僅禁錮了資源的流動，同樣也是“大醫(yī)院病”的根本成因。

基于此，醫(yī)生“跳槽”的確還沒那么簡單，除了體制層面的真正松綁，醫(yī)院與醫(yī)生團隊的良性定位，更獨立的醫(yī)護團隊，或許才是醫(yī)生資源真正釋放的前提。