線下醫(yī)托尚未禁絕，又出現(xiàn)了隱蔽性更強(qiáng)、成本更低、欺騙手段更多樣的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托，給患者利益和醫(yī)療秩序造成了極大的危害。

日前，有媒體曝光北京英才集團(tuán)旗下兩家醫(yī)療咨詢公司的員工，通過微信、QQ、商務(wù)通等軟件，為集團(tuán)旗下至少20家民營醫(yī)院“招攬患者”。在每位患者到診后可從相應(yīng)醫(yī)院拿到100元～300元的提成，而醫(yī)院平均從每名患者身上“開發(fā)”診療費(fèi)用達(dá)6000元。報(bào)道同時(shí)曝光了北京長虹醫(yī)院等存在的“過度醫(yī)療”行為。

被曝光醫(yī)院涉嫌違法

從過去出沒于醫(yī)院掛號處、地鐵口、火車站，游說患者及家屬，到現(xiàn)在上互聯(lián)網(wǎng)和手機(jī)“打招呼”行騙。北京警方公布的調(diào)查顯示，線下醫(yī)托通常從患者消費(fèi)中拿走70%的提成，而醫(yī)院使用網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托則成本更低，范圍也更廣。

媒體報(bào)道后，北京市衛(wèi)生計(jì)生委很快展開調(diào)查處理。北京市衛(wèi)生監(jiān)督所執(zhí)法人員根據(jù)報(bào)道中的材料逐一進(jìn)行核實(shí)，對北京長虹醫(yī)院等被曝光的4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了現(xiàn)場執(zhí)法檢查。初步調(diào)查報(bào)告顯示，這4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)均為一級營利性醫(yī)院，床位在20張～30張；診療科目以泌尿外科、婦產(chǎn)科為主。北京市和朝陽區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督部門聯(lián)合現(xiàn)場檢查北京長虹醫(yī)院和北京建國醫(yī)院時(shí)初步發(fā)現(xiàn)，兩家醫(yī)院涉嫌存在違法行為。

北京長虹醫(yī)院去年11月20日，因機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分達(dá)到12分被北京市朝陽區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委暫緩校驗(yàn)一個(gè)月，但該院在暫緩校驗(yàn)期內(nèi)仍開展門診治療活動(dòng)，為156名患者開具了門診處方。2015年12月17日至2016年1月3日，該院在未取得臨床免疫血清學(xué)專業(yè)二級診療科目許可的情況下，為15名患者開展艾滋病病毒檢測。

北京建國醫(yī)院也存在違規(guī)為45名患者開展艾滋病病毒檢測、梅毒螺旋體檢測、乙肝五項(xiàng)檢測等行為。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》實(shí)施細(xì)則規(guī)定，超出登記診療科目范圍的診療活動(dòng)累計(jì)收入在3000元以上的，給予3000元罰款，并吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。北京市衛(wèi)生計(jì)生委表示，如違法所得超過3000元，將依法處置。

監(jiān)督員通過搜索關(guān)鍵詞“北京建國醫(yī)院”，查找到6個(gè)網(wǎng)址，網(wǎng)頁中均有北京建國醫(yī)院簡介、醫(yī)院動(dòng)態(tài)、醫(yī)師介紹等內(nèi)容，涉嫌通過互聯(lián)網(wǎng)開展虛假宣傳。

目前，北京市衛(wèi)生行政部門正在對北京同濟(jì)醫(yī)院、曙光男科醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)調(diào)查；工商部門也正在對網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托公司展開調(diào)查，將對其進(jìn)行信用公示，并對部分經(jīng)營行為進(jìn)行限制。此外，北京市衛(wèi)生行政部門已到百度公司進(jìn)行取證調(diào)查，同時(shí)將聯(lián)合工商、公安、網(wǎng)信辦等部門展開調(diào)查工作。（下轉(zhuǎn)第2版）（上接第1版）

報(bào)道中涉及北京智者創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)技術(shù)有限公司、北京英才醫(yī)院管理有限公司和百度公司等3家公司。經(jīng)初步調(diào)查顯示，北京智者創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)技術(shù)有限公司、北京英才醫(yī)院管理有限公司無從事診療活動(dòng)的行為，但是有證據(jù)表明其涉嫌從事網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托行為。

網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托監(jiān)管責(zé)任難厘清

開展專項(xiàng)整治行動(dòng)，建立起涵蓋執(zhí)業(yè)許可、行業(yè)自律、行政處罰、刑事制裁的完整法律監(jiān)管體系，讓網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托失去生存空間，成為公眾不約而同的訴求。

有專家提出，打擊的矛頭應(yīng)對準(zhǔn)靠醫(yī)托生存的醫(yī)院。對此，北京市衛(wèi)生計(jì)生委副主任毛羽表示，此次媒體曝光的民營醫(yī)院“小病大養(yǎng)、無病生病”情況，衛(wèi)生監(jiān)督部門正在進(jìn)一步調(diào)查核實(shí)中，如證據(jù)確鑿將按照法律法規(guī)嚴(yán)肅處理。

中國醫(yī)院協(xié)會(huì)副秘書長莊一強(qiáng)認(rèn)為，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托監(jiān)管存在條塊分割的弊端?！搬t(yī)療機(jī)構(gòu)屬于衛(wèi)生行政部門管理，網(wǎng)絡(luò)屬于網(wǎng)信辦管理，而廣告、醫(yī)療咨詢公司則屬于工商部門管理，這種多部門監(jiān)管的形式極易讓一些不法分子有機(jī)可乘。”

莊一強(qiáng)提出，建立公正、高效的查處患者投訴的執(zhí)法機(jī)制非常必要。相關(guān)部委應(yīng)該在政府網(wǎng)站上設(shè)立監(jiān)管舉報(bào)欄目，網(wǎng)民可直接舉報(bào)醫(yī)院違規(guī)行為，政府可以根據(jù)舉報(bào)數(shù)立案調(diào)查。給予實(shí)名舉報(bào)人一定的獎(jiǎng)勵(lì)，鼓勵(lì)更多的老百姓參與監(jiān)督。

老百姓就醫(yī)應(yīng)擦亮眼睛

“打擊醫(yī)托，防止個(gè)人受騙，不能完全依靠執(zhí)法機(jī)關(guān)?！敝袊t(yī)師協(xié)會(huì)法律事務(wù)部主任鄧?yán)麖?qiáng)律師說，在資訊發(fā)達(dá)的今天，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托難以斬草除根，求醫(yī)問藥者應(yīng)成為有理性行為能力的人。如果患者不是很熟悉互聯(lián)網(wǎng)，建議不要選擇上網(wǎng)求醫(yī)問藥的方式；如果對互聯(lián)網(wǎng)很熟悉，就應(yīng)該對醫(yī)院進(jìn)行較為徹底的資訊了解，這樣才能防止受騙。

北京積水潭醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系辦公室主任陳偉就曾經(jīng)接待過一起投訴，患者在到北京積水潭醫(yī)院就診途中，被一位自稱專家的人騙到小診所就診，花了2萬多元買回一麻袋中藥。網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托和線下醫(yī)托沒有本質(zhì)區(qū)別，只是醫(yī)托通過互聯(lián)網(wǎng)放大了攬客途徑，導(dǎo)致更多的人受騙。

“健康宣教是最重要的，要充分利用‘互聯(lián)網(wǎng)+’的優(yōu)勢，通過各種途徑普及醫(yī)學(xué)常識，引導(dǎo)老百姓正確認(rèn)識疾病，理性就醫(yī)?！标悅ケ硎?，網(wǎng)監(jiān)部門應(yīng)加強(qiáng)健康咨詢類網(wǎng)站的注冊和監(jiān)管力度，一旦發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)托行為，要及時(shí)查處、堅(jiān)決打擊。同時(shí)，還應(yīng)盡快健全相關(guān)法律法規(guī)，對于醫(yī)托這種違法行為進(jìn)行更嚴(yán)厲的法律制裁。

北京市衛(wèi)生計(jì)生委綜合監(jiān)督處處長段杰說，北京市衛(wèi)生計(jì)生委與北京市中醫(yī)管理局聯(lián)合發(fā)布了“打擊醫(yī)托”的就醫(yī)提示，其中包括理性看待各種渠道、媒體發(fā)布的醫(yī)療廣告、醫(yī)療服務(wù)保健信息；仔細(xì)查看醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)公示信息（包括《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品價(jià)格、中藥飲片價(jià)格等），與其懸掛的牌匾、出具的票據(jù)等是否一致；仔細(xì)查看處方的藥品名稱是否公示，特別是中藥飲片處方是否公開各味飲片名稱，價(jià)格是否與公示一致等。段杰提醒，患者在公共場所遇到類似醫(yī)托應(yīng)及時(shí)向公安機(jī)關(guān)報(bào)警；發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在公示信息不全、處方不公開等行為，應(yīng)拒絕繼續(xù)就醫(yī)，并及時(shí)撥打公共衛(wèi)生服務(wù)熱線“12320”投訴舉報(bào)。