本報(bào)訊(記者武葉 通訊員李銳)通過(guò)輸液補(bǔ)鈉，鈉卻隨排尿流失得更快。醫(yī)生用空膠囊殼自制“鹽膠囊”，代替輸液的給藥方式，成功化解這一矛盾。

46歲的王先生是一家金融公司白領(lǐng)，去年11月中旬，他食欲銳減，出現(xiàn)頭昏、四肢乏力等癥狀。經(jīng)廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)血液中鈉元素濃度過(guò)低，而導(dǎo)致這一問(wèn)題的幕后真兇是小細(xì)胞肺癌。

治療小細(xì)胞肺癌需“限水、利尿、補(bǔ)鈉”，而臨床上補(bǔ)充鈉元素主要靠輸液，“限水”和“補(bǔ)鈉”互為矛盾。治療過(guò)程中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，王先生輸液越多排尿越多，血鈉流失越多。他的尿量是常人的5到6倍，頭痛乏力、煩躁不安、惡心嘔吐的癥狀不斷加劇。

為控制癥狀，醫(yī)生不得不減少輸液量，但患者血液里的鈉又得不到有效補(bǔ)充，治療一時(shí)陷入僵局。上周，腫瘤科副主任章必成查房時(shí)，看到有患者在服膠囊藥，突然閃過(guò)一個(gè)念頭：為什么不把食鹽裝進(jìn)膠囊讓患者吞服呢？他當(dāng)即咨詢藥學(xué)專家意見，并得到肯定答復(fù)。

昨天，王先生在遵醫(yī)囑服用了3天“鹽膠囊”后，血鈉基本恢復(fù)正常，不適癥狀緩解。為什么患者不直接吃食鹽呢？章必成解釋，這是因?yàn)橹委熜〖?xì)胞肺癌所需的鈉，從劑量和濃度上都要達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)。人體直接大量吞食食鹽，缺少膠囊外殼的“緩釋”作用，可能對(duì)心、肺等器官造成損害。