地鐵扶手、售票機(jī)、自動扶梯等人體經(jīng)常接觸的地方可能有超級細(xì)菌

　　研究團(tuán)隊：普通市民無需緊張，免疫力較差者需注意

　　10月30日，一則“廣州現(xiàn)超級細(xì)菌，引發(fā)感染可能致死”的消息讓廣州街坊心驚驚。原來，近日《自然》出版集團(tuán)旗下的國際學(xué)術(shù)期刊《科學(xué)報告》（Scientific Reports）刊登的一項研究顯示，廣州地鐵系統(tǒng)檢出超級細(xì)菌——耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）。

　　據(jù)悉，該研究是廣東藥學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院副教授姚振江研究團(tuán)隊近三年來的成果，研究團(tuán)隊在廣州地鐵的7條線路上采集了320個樣本，發(fā)現(xiàn)其中8個含有超級細(xì)菌。

　　超級細(xì)菌的危害到底有多大？姚振江表示，超級細(xì)菌看起來很危險，但其實沒那么恐怖，無需過分緊張，不過，免疫力較差的人需要多注意。此外他強(qiáng)調(diào)，國外公交車、火車上也會檢出超級細(xì)菌。

　　超級細(xì)菌檢出率2.5%

　　在姚振江研究團(tuán)隊的研究中，研究者在廣州地鐵的7條線路（1、2、3、4、5、8號線和APM）上采集了320個樣本，取樣點涉及32個地鐵車站，研究人員發(fā)現(xiàn)，60.31%（193個）的取樣點樣本含有耐藥的葡萄球菌，其中8個樣本含有超級細(xì)菌，檢出率達(dá)2.5%。

　　這320個樣本都是從哪里選取的？姚振江說，取樣點為一些手容易觸摸到的地方，如扶手、座椅、售票機(jī)、自動扶梯等。

　　這320個樣本具備代表性嗎？姚振江表示，此次所選擇的樣本基本包括了乘客在地鐵內(nèi)經(jīng)常接觸的地方。此外，這次廣州地鐵上超級細(xì)菌的檢出率，與此前日本一列火車上的檢出率持平。

　　香港也曾發(fā)現(xiàn)超級細(xì)菌

　　超級細(xì)菌（MRSA）到底是什么？“其實超級細(xì)菌只是一種通俗的說法，學(xué)術(shù)上我們叫它耐甲氧西林金黃色葡萄球菌。”姚振江解釋說，所謂超級細(xì)菌其實就是耐藥性特別強(qiáng)的細(xì)菌。

　　“大家都知道抗生素這種東西，抗菌藥物其實是一把雙刃劍，它可以殺死細(xì)菌，但總有一些特別厲害的細(xì)菌沒有被殺死，并且產(chǎn)生耐藥基因，這種基因在這個細(xì)菌的下一代中會繼續(xù)保留，于是就出現(xiàn)了耐藥性越來越高的新細(xì)菌，被稱之為‘超級耐藥菌’。”

　　姚振江說，超級細(xì)菌是全球醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的難題，此次檢測出來的MRSA也是早已被發(fā)現(xiàn)的超級細(xì)菌品種，并非新發(fā)現(xiàn)。在國外公交車、火車、醫(yī)院等人群集中場所，都檢出過超級細(xì)菌，而上海、香港也曾有類似研究，香港更是在自動提款機(jī)上發(fā)現(xiàn)了超級細(xì)菌。

　　“一般而言，人群中攜帶超級細(xì)菌的比例為1%-5%，攜帶并不代表就一定會被感染，感染并不代表會致命，是有藥可救的。”姚振江補(bǔ)充說，但因為多種青霉素都難以殺死這種細(xì)菌，因此它引發(fā)的感染也有可能導(dǎo)致死亡。

　　姚振江團(tuán)隊還發(fā)現(xiàn)，六成地鐵樣本中含有耐藥的葡萄球菌。這又意味著什么？姚振江解釋說：“過去我們沒有這塊的監(jiān)測資料，可能以前耐藥率不會這么高?，F(xiàn)在這么高，跟人的活動、動物、環(huán)境都有關(guān)系。抗生素的泛濫使用可能使這個數(shù)據(jù)有所升高。”

　　廣州地鐵回應(yīng)：正在積極尋求專業(yè)指導(dǎo)意見

　　每年的細(xì)菌檢測均合標(biāo)準(zhǔn)

　　對于超級細(xì)菌引起的關(guān)注，廣州地鐵公司回應(yīng)稱，目前已就衛(wèi)生科研領(lǐng)域的最新研究報告，正積極聯(lián)系衛(wèi)生、疾控等部門作進(jìn)一步了解，尋求專業(yè)部門的指導(dǎo)意見，并根據(jù)衛(wèi)生部門的標(biāo)準(zhǔn)開展相關(guān)防護(hù)工作。

　　廣州地鐵公司表示，對此高度關(guān)注，十分感謝研究機(jī)構(gòu)對地鐵衛(wèi)生安全的關(guān)注和研究。并且，廣州地鐵一直高度重視衛(wèi)生問題，為了確保車站和列車環(huán)境衛(wèi)生，廣州地鐵按照國家《公共場所衛(wèi)生管理條例》及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，每天對地鐵站、列車進(jìn)行清潔消毒，每周進(jìn)行空調(diào)濾網(wǎng)檢查清潔，每月對空調(diào)塵網(wǎng)進(jìn)行更換，對冷卻裝置進(jìn)行殺菌消毒，每年對空調(diào)、冷卻塔等系統(tǒng)設(shè)備進(jìn)行全面清潔，每兩年對地鐵集中空調(diào)系統(tǒng)進(jìn)行一次全面的管網(wǎng)清洗。

　　地鐵公司稱，根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，廣州地鐵委托第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)每年對廣州地鐵進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)檢測，甲醛、空氣中細(xì)菌總數(shù)、PM10、集中空調(diào)系統(tǒng)送風(fēng)細(xì)菌總數(shù)、送風(fēng)真菌總數(shù)、空調(diào)管網(wǎng)積塵量、冷卻水軍團(tuán)菌等19項指標(biāo)均符合國家標(biāo)準(zhǔn)要求。同時，廣州市疾控中心還每半年對廣州地鐵進(jìn)行一次衛(wèi)生學(xué)檢測監(jiān)督。

　　姚振江則強(qiáng)調(diào)，此次調(diào)研并非想引發(fā)公眾恐慌，而是想考察地鐵是否為超級細(xì)菌和其他耐藥菌的傳染源之一，是否該進(jìn)行更嚴(yán)格的感染控制和監(jiān)控措施，在廣州地鐵內(nèi)發(fā)現(xiàn)超級細(xì)菌并不代表地鐵消毒和管理工作做得不好，事實上，在火車、醫(yī)院等地方也存在此類細(xì)菌。

　　省疾控中心專家答疑

　　超級細(xì)菌都有哪些？

　　近年來陸續(xù)發(fā)現(xiàn)的超級細(xì)菌包括：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、抗萬古霉素腸球菌（VRE）、耐多藥肺炎鏈球菌（MDRSP）、多重抗藥性結(jié)核桿菌（MDR-TB）以及碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌（KPC）等。

　　它比普通細(xì)菌殺傷力更大嗎？

　　“超級細(xì)菌”的可怕之處并不在于它對人的殺傷力，而是它對普通殺菌藥物——抗生素的抵抗能力，一旦感染人類，會對患者的治療造成困難，有時甚至威脅到生命。簡單地說，就是感染了一種細(xì)菌會產(chǎn)生某種癥狀，當(dāng)這種細(xì)菌轉(zhuǎn)變成超級細(xì)菌時，它導(dǎo)致的癥狀仍然相同，但是疾病治愈的難度會提高。

　　超級細(xì)菌是怎樣產(chǎn)生傳播的？

　　不合理地使用抗生素導(dǎo)致了細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。藥物的濫用會使病菌迅速適應(yīng)抗生素環(huán)境，因此，如果過多地把抗生素用在不必要的地方，就會加快耐藥菌群的擴(kuò)張。

　　超級細(xì)菌的傳播方式主要有經(jīng)血傳播、胎源性傳播、醫(yī)源性傳播、昆蟲叮咬傳播以及生活密切接觸傳播等方式，感染后發(fā)病的主要是抵抗力低的人群。