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江蘇罕見(jiàn)p型血今晨赴天津救人 堪稱鉆石級(jí)熊貓血

2015年08月06日 10:36 | 來(lái)源:揚(yáng)子晚報(bào)
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  原標(biāo)題:江蘇罕見(jiàn)p型血今晨赴天津救人

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志愿者在醫(yī)院為小文昊補(bǔ)習(xí)功課。

 

  “熊貓血”大家已不陌生,但這世界上還有比“熊貓血”罕見(jiàn)千倍的血型。天津8歲的小女孩于文昊身患先天性心臟病,好不容易等到了免費(fèi)救治的機(jī)會(huì),卻發(fā)現(xiàn)自己是p型血,這個(gè)血型目前全國(guó)已發(fā)現(xiàn)的也不到10人。全國(guó)尋血的結(jié)果,江蘇省血液中心有了回音。于是,一場(chǎng)跨省調(diào)血、一段生命接力就此展開。

  通訊員 蔡麗娜 梁媛 揚(yáng)子晚報(bào)全媒體記者 楊彥

  我是p型血,這是關(guān)于我的故事

  我的身份

  我比“熊貓血”稀有千倍 全國(guó)僅發(fā)現(xiàn)10人

  江蘇省血液中心輸血研究室劉衍春主任介紹說(shuō),我們通常所說(shuō)的A型、B型、O型、AB型血型,其實(shí)是一個(gè)檢測(cè)系統(tǒng),RH陰性、陽(yáng)性又是另一個(gè)檢測(cè)系統(tǒng)。人的血型共分33個(gè)系統(tǒng),20多個(gè)系統(tǒng)和臨床上輸血有關(guān),其中的10個(gè)又是更為主要的。每個(gè)人在每個(gè)系統(tǒng)中都有一個(gè)屬性,排列組合下來(lái),人的血型其實(shí)可以多達(dá)幾百種。

  p型血又是怎么回事呢?正常情況下,我們每人的紅細(xì)胞上都有P、P1,或P、Pk抗原,p型血的人紅細(xì)胞上沒(méi)有3種P抗原,即P的“裸型”。這種人的血漿中含抗PP1Pk的抗體,所以會(huì)凝集幾乎所有人的紅細(xì)胞。1951年世界上報(bào)道的第一例p型血是一位女性胃癌病人,在術(shù)前備血時(shí)發(fā)現(xiàn)凝集所有人的紅細(xì)胞,但與其妹妹的血液完全相合,妹妹給姐姐獻(xiàn)了血。

  據(jù)現(xiàn)有資料查證,在歐洲每百萬(wàn)人中有5.8例,而在我國(guó)漢族人群中的分布頻率低于百萬(wàn)分之一。也就是說(shuō),其與俗稱的“熊貓血”即RhD(-)血型相比,也只是它的千分之一還不到,是極其罕見(jiàn)的血型,目前在國(guó)內(nèi)僅發(fā)現(xiàn)近十例。其中大部分p型血女性是因?yàn)樘厥饪贵w導(dǎo)致胎兒溶血,反復(fù)流產(chǎn)后檢查才發(fā)現(xiàn)的。

  我的來(lái)歷

  江蘇僅找到1位捐獻(xiàn)者 我已被“冰封”2年

  江蘇省血液中心冰凍的300毫升的p型血,其實(shí)已有兩年的時(shí)間。

  全省僅有的p型獻(xiàn)血者獻(xiàn)出300毫升

  2009年年底,江蘇省血液中心接到來(lái)自江蘇省人民醫(yī)院一份特殊的血液標(biāo)本,這份標(biāo)本來(lái)自一位62歲準(zhǔn)備做胃癌切除手術(shù)的患者。奇怪的是,這份標(biāo)本與血庫(kù)中ABO同型、RhD同型的血液均發(fā)生凝集,始終找不到匹配的血液。經(jīng)上海血型參比實(shí)驗(yàn)室的分析,最終確定為p型血。考慮到該血型的遺傳規(guī)律,在其家庭成員中尋找到此血型的幾率較高,省血液中心請(qǐng)醫(yī)院通知患者家庭,請(qǐng)所有的家庭成員來(lái)血液中心進(jìn)行血型檢查,篩查結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者的四弟與其血型完全相溶,也為p型血。這位弟弟為哥哥進(jìn)行了獻(xiàn)血,省血液中心將其錄入進(jìn)了稀有血型資料庫(kù)。

  2013年,南京某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)了疑似p型血的新生兒,于是江蘇省血液中心再度聯(lián)系江蘇目前已知僅有的p型獻(xiàn)血者,需采集微量血液進(jìn)行比對(duì)。這位獻(xiàn)血者答應(yīng)獻(xiàn)出300毫升血液。不幸的是,這名嬰兒有其他不相合的抗體,所以沒(méi)能用上這袋珍貴的血液。

  在血液中加入甘油冷凍,最長(zhǎng)能保存10年

  300毫升“鉆石級(jí)熊貓血”被抽出來(lái)了,考慮到稀有性,江蘇省血液中心決定將其低溫凍存。正常血液在捐獻(xiàn)后保存在2-6℃的環(huán)境中可以保存35天,而稀有血的凍存要在零下65℃的環(huán)境中。如果直接冷凍的話,冰凍的水如同“刀子”,鋒利的邊緣很容易“劃傷”紅細(xì)胞,所以在冷凍前還需要在血液中加入甘油。這樣制備的冰凍紅細(xì)胞保存期可以有10年之久。血液在冰凍和解凍的過(guò)程中會(huì)有一些損耗,但仍能成為稀有血型患者的救命血。

  不過(guò)一旦解凍,24小時(shí)內(nèi)必須使用,否則就作廢,無(wú)法再次凍存。小文昊其實(shí)還不是這份珍貴冰凍血的第一位申請(qǐng)者。劉衍春主任告訴記者,今年春節(jié)前,泰國(guó)也發(fā)現(xiàn)了一位p型血的胃癌患者,找遍全國(guó)也沒(méi)有合適的血型,于是求助于我國(guó)的稀有血型庫(kù),找到了江蘇省血液中心。但這名泰國(guó)患者很快離世,所以這袋300毫升的p型血繼續(xù)“冰封”在零下65℃。

  來(lái)看看我要救的這位小姑娘

  天津8歲小姑娘患先心病 急等我救命

  于文昊今年8歲,而這場(chǎng)救命手術(shù)她已經(jīng)等了6年。于文昊來(lái)自遼寧朝陽(yáng)縣勝利鄉(xiāng)吳家仗子村,2歲時(shí)被診斷出患有先天性心臟病。今年4月份,天津泰達(dá)國(guó)際心血管病醫(yī)院的篩查車來(lái)到村子,小文昊符合該院救助項(xiàng)目的條件。5月,小文昊的父親和妻子欣喜地帶著女兒到天津準(zhǔn)備進(jìn)行免費(fèi)手術(shù),可術(shù)前檢查給了這個(gè)家庭另一個(gè)打擊:小文昊的血型是極為罕見(jiàn)的p型血,親屬配型均不成功。

  于是天津血液中心求助國(guó)家稀有血型庫(kù),在全國(guó)范圍內(nèi)尋找這種“鉆石級(jí)熊貓血”,成了最后的指望。所幸的是江蘇省血液中心有了回音。

  今天上午8點(diǎn)半,我將乘著高鐵赴天津

  今天凌晨3:30,江蘇省血液中心工作人員將開始對(duì)冰凍的p型血液進(jìn)行解凍去甘油處理,血液制備大約需要2個(gè)半小時(shí),在6:00前結(jié)束。天津的取血人員為早上8:30的高鐵,能確?;颊呤中g(shù)的輸血。小文昊的手術(shù)定于今天下午3點(diǎn)開始。江蘇省血液中心已在南京南站打通高鐵綠色通道,這樣一來(lái),加上來(lái)回的路程時(shí)間,可以有相對(duì)充裕的時(shí)間保障小文昊可以用到血液。

  泰達(dá)國(guó)際心血管病醫(yī)院血庫(kù)工作人員李秀良也告訴記者,由于300毫升血液只是常規(guī)備血量的一半,所以天津的醫(yī)務(wù)人員也為小文昊做了幾手準(zhǔn)備,比如為小文昊注射了升紅細(xì)胞素,增加紅細(xì)胞的“產(chǎn)量”;在術(shù)前儲(chǔ)備一部分自體血的同時(shí),手術(shù)過(guò)程中也盡量采用自體血回輸來(lái)減少血液的浪費(fèi)等等。非常嚴(yán)密的準(zhǔn)備工作已經(jīng)做好,等待救命血到即可手術(shù)。

編輯:趙彥

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