中新網(wǎng)8月4日電 國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦綜合組負(fù)責(zé)人姚建紅回應(yīng)“大病保險(xiǎn)后困難家庭仍負(fù)擔(dān)不起”問題時(shí)表示，我們國(guó)家有很多保障制度，可以由醫(yī)療救助制度幫解決困難和問題。

　　有記者問：大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例到底有多大？農(nóng)村困難家庭通過大病保險(xiǎn)后，余下的部分，自己還是負(fù)擔(dān)不起怎么辦？

　　對(duì)此，姚建紅指出，醫(yī)保的報(bào)銷分三個(gè)階段，第一個(gè)是基本醫(yī)保的報(bào)銷部分，所有人都有，只要參加新農(nóng)合、參加城市居民醫(yī)保，都可以報(bào)銷，沒有任何障礙。

　　如果發(fā)生的費(fèi)用比較多，就進(jìn)入第二個(gè)階段，原來叫“二次補(bǔ)償”，現(xiàn)在沒有這個(gè)概念，叫大病保險(xiǎn)。有個(gè)概念，“高額醫(yī)療費(fèi)用”，如果個(gè)人在一個(gè)年度里累計(jì)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過了當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入和農(nóng)村居民可支配收入，就進(jìn)入高額醫(yī)療費(fèi)用階段，由大病保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷。

　　姚建紅舉例，國(guó)家統(tǒng)計(jì)局去年公布2014年全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入是28844元，農(nóng)村居民人均可支配收入是10489元，這是全國(guó)數(shù)據(jù)，這次文件沒有說以全國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)衡量各地，由各省、自治區(qū)、直轄市和新疆建設(shè)兵團(tuán)來確定什么叫合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。

　　大病保險(xiǎn)有個(gè)重要的目標(biāo)，就是要防止家庭發(fā)生災(zāi)難性醫(yī)療支出，這也是借鑒了世界衛(wèi)生組織的概念，什么叫家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出呢？就是當(dāng)一個(gè)家庭中用于醫(yī)療的支出占家庭可支配收入的比重等于或超過40%，就認(rèn)為這個(gè)家庭可能發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出。為了防止發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出，反推，用“高額醫(yī)療費(fèi)用”的概念，就是不要超過當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門公布的上一年度人均可支配收入。今年的文件寫了，2015年合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例要達(dá)到50%以上。

　　接下來進(jìn)入第三個(gè)階段，要強(qiáng)調(diào)各項(xiàng)保障制度之間的銜接。我國(guó)有很多保障制度，一是基本醫(yī)保，每個(gè)人只要愿意參加，基本都有；二是大病保險(xiǎn)，我們有很多規(guī)定；三是我們還建立了應(yīng)急救助制度，就是在緊急情況下，如果沒有人給他出錢，從去年建立了這個(gè)制度，就是對(duì)傳統(tǒng)意義上的“三無”病人，比如突然發(fā)病，又沒有帶錢，這個(gè)時(shí)候制度就發(fā)揮作用，由政府墊付費(fèi)用，政府來幫助解決這個(gè)難題。還有慈善、商業(yè)保險(xiǎn)，各種制度相互銜接。

　　“如果發(fā)生您剛才說的情況，那么就由醫(yī)療救助制度幫他解決困難和問題。”姚建紅表示。