昨日，北京疾控中心啟用實驗室排查MERS病毒 攝影/本報記者 郁驍

　　從5月29日廣東確認(rèn)首例輸入型MERS病例以來，過去將近半個月時間里，中東呼吸綜合征成為了普通百姓關(guān)注的焦點(diǎn)之一。昨日北京青年報記者從市傳染病地方病控制所獲悉，針對本次疫情，全市各區(qū)縣疾控中心及各網(wǎng)絡(luò)實驗室全面做好了中東呼吸綜合征流行病學(xué)調(diào)查和實驗室檢測的技術(shù)準(zhǔn)備工作。

　　昨天，北青報記者走訪北京市疾病預(yù)防控制中心傳染病地方病控制所發(fā)現(xiàn)，具備檢測MERS病毒能力的設(shè)備其實同樣還可以用于其他傳染病，精確嚴(yán)謹(jǐn)?shù)幕驒z測原理保證了結(jié)果的準(zhǔn)確性。為了應(yīng)對可能出現(xiàn)的輸入型MERS病例，疾控中心已備好預(yù)案，兩小時之內(nèi)的逐級上報以及三次嚴(yán)格的排查可基本做到在確定來源的同時保證治療的及時。

　　查MERS病毒檢測基因 檢出結(jié)果僅需5小時

　　據(jù)該所副研究員崔淑娟介紹，從2009年起，市疾控中心就給傳染病地方病控制所配備了一臺全自動的設(shè)備，在以前流行的甲流、禽流感治療過程中，實驗室的這套設(shè)備同樣起到了很重要的作用。

　　崔淑娟告訴北青報記者，MERS檢測的原理是通過對口腔內(nèi)或者通過痰液采集來的樣本進(jìn)行剝離分析，用國際衛(wèi)生組織認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)試劑，提取和確認(rèn)它的基因組成，以此確認(rèn)樣本是否感染病毒，其針對的人群也是疑似發(fā)熱病例及其密切接觸的隔離人員。

　　她表示，通過辨別基因的方式來進(jìn)行確認(rèn)MERS病毒可以保證準(zhǔn)確性。另外為了對該病毒基因進(jìn)行更細(xì)致的分析，還會進(jìn)行更細(xì)致的基因測序列的工作，對有可能發(fā)生的基因變異做好準(zhǔn)備。

　　其實，除了市疾控中心具備檢測的能力之外，包括近遠(yuǎn)郊在內(nèi)的全市各區(qū)縣都配備了相應(yīng)的設(shè)備，主要的區(qū)別在于檢測標(biāo)本量的不同，控制所全自動設(shè)備每次可完成的樣本量是96人次，各區(qū)縣僅為32-34人次，這里從開始檢測到最終出結(jié)果的時間也僅僅需要5個小時。

　　如若出現(xiàn)輸入病例2小時之內(nèi)完成逐級上報

　　盡管目前MERS并未直接進(jìn)入北京，首例輸入型病例患者的情況也基本穩(wěn)定，但外界仍然關(guān)心如果真的發(fā)現(xiàn)中東呼吸綜合征疑似病例應(yīng)該如何處理，對此，該控制所的吳雙勝醫(yī)師給出了解答，他表示，一旦在機(jī)場出現(xiàn)了發(fā)熱病例，從出入境管理中心開始，就會開啟邊送治療邊逐級上報的機(jī)制。他說：“按照規(guī)定，機(jī)場方面會在最短時間內(nèi)向所屬地的區(qū)縣疾控中心上報，他們向市疾控中心通報，同時我們向上級主管北京市衛(wèi)生計生委通報,最后直到上報國家衛(wèi)生計生委?？倳r間一般不會超過兩個小時。”

　　從2003年起，為了對傳染性疾病進(jìn)行更全面的預(yù)防和診斷，全市逐步建立健全了55家傳染病網(wǎng)絡(luò)實驗室，其中就包括了三級以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及北京近遠(yuǎn)郊區(qū)縣的所有疾控中心，這些實驗室的技術(shù)培訓(xùn)工作全部由疾控中心傳染病地方病控制所完成，該網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)對于現(xiàn)在全市進(jìn)行中東呼吸綜合征的預(yù)防有著很重要的作用。

　　檢測MERS能力3年前即具備 每年都會進(jìn)行演練

　　另據(jù)北青報記者了解，其實早在2012年中東呼吸綜合征在沙特等地區(qū)被確診之后，當(dāng)年9月份，整個實驗室就具備了檢測的能力。

　　對此，市疾控中心傳染病地方病控制所所長王全意表示，其實MERS并不是現(xiàn)在才有輸入到北京的風(fēng)險，從3年前暴發(fā)起，就有這樣的可能。只不過現(xiàn)在韓國大規(guī)模暴發(fā)后，距離我們比較近，普通百姓更加關(guān)注這個病。但對于醫(yī)務(wù)工作者來說，過去幾年我們都在做著相應(yīng)的準(zhǔn)備工作。

　　另外，王全意還告訴記者，在做好技術(shù)準(zhǔn)備的同時，對于“不明原因”肺炎的檢測，也有助于提前發(fā)現(xiàn)MERS病毒。他說：“傳染病的診斷是通過流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查三部分組成的，當(dāng)疑似病例不能提供諸如是否接觸病人，是否去過醫(yī)院等流行病學(xué)史信息，卻又有呼吸道疾病癥狀等臨床表現(xiàn)時，這樣的監(jiān)測可以提早發(fā)現(xiàn)病毒。”

　　至于確認(rèn)到底該種病毒是否是MERS還是其他傳染病，就要通過實驗室檢測進(jìn)行最終的認(rèn)定。“監(jiān)測的過程可以幫助醫(yī)生提早做出判斷，但最權(quán)威也是可靠的方式還是要通過實驗室進(jìn)行進(jìn)一步的確認(rèn)，因為這樣的臨床表現(xiàn)可能是MERS，也有可能就是流感。”文/見習(xí)記者 張昆龍

　　相關(guān)新聞

　　我國出現(xiàn)MERS輸入病例風(fēng)險將明顯增加

　　在10日進(jìn)行的國家衛(wèi)計委新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)生計生委新聞發(fā)言人毛群安發(fā)表聲明，由于中國與韓國、中東地區(qū)人員往來較多，特別是目前韓國疫情出現(xiàn)了暴發(fā)，專家判斷，出現(xiàn)輸入病例的風(fēng)險將明顯增加。

　　毛群安稱，應(yīng)對MERS，中國當(dāng)前的重點(diǎn)工作是防止疫情再度輸入，要重點(diǎn)加強(qiáng)口岸檢疫。一方面，對已經(jīng)發(fā)生疫情的國家，要通過外交渠道，提醒做好來華人員健康安全檢查。另一方面，對已經(jīng)進(jìn)入境內(nèi)的群體，要重點(diǎn)做好安全檢查。同時他還介紹，目前中國已經(jīng)對首例輸入病例感染病毒做了基因序列測定，主要是對比這個病毒與過去在中東地區(qū)發(fā)現(xiàn)的感染者身上分裂病毒的差異，以便了解病毒信息。

　　文/見習(xí)記者 張昆龍