加強(qiáng)殘疾人康復(fù)專業(yè)人才培養(yǎng)

　　全國(guó)政協(xié)委員 徐向東

　　康復(fù)人才是殘疾人康復(fù)政策的直接執(zhí)行者，是殘疾人康復(fù)服務(wù)的專業(yè)提供者，是殘疾人融入社會(huì)的基礎(chǔ)推動(dòng)者，是殘疾人事業(yè)發(fā)展重要的專業(yè)力量。目前全國(guó)殘疾人康復(fù)工作依然存在殘疾人康復(fù)服務(wù)明顯不足，康復(fù)專業(yè)人才嚴(yán)重短缺等實(shí)際困難和問(wèn)題。

　　根據(jù)國(guó)家有關(guān)部門(mén)文件資料顯示，到2012年，我國(guó)各類(lèi)殘疾人服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員總數(shù)37566人，其中，業(yè)務(wù)人員20789人，其他人員16777人，服務(wù)人員數(shù)與殘疾人數(shù)之比為1∶2273。在各類(lèi)殘疾人服務(wù)人員中，高級(jí)職稱2020人（占5%），中級(jí)職稱5255人（占14%），初級(jí)職稱7488人（占20%），無(wú)職稱61%，而康復(fù)專業(yè)人員只是這些服務(wù)人員中的一部分。缺乏康復(fù)人才培養(yǎng)的體制機(jī)制，康復(fù)人才總量不足、結(jié)構(gòu)不合理、素質(zhì)不高，是制約殘疾人康復(fù)事業(yè)發(fā)展的主要原因之一。廣大農(nóng)村和西部地區(qū)康復(fù)人才極度匱乏，致使康復(fù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不高，發(fā)展缺乏競(jìng)爭(zhēng)力和可持續(xù)性。根據(jù)中國(guó)殘聯(lián)開(kāi)展的殘疾人狀況和小康實(shí)現(xiàn)程度監(jiān)測(cè)結(jié)果，2011年和2012年，全國(guó)有康復(fù)需求的殘疾人康復(fù)服務(wù)比例僅分別為47.7%和55.2%。

　　根據(jù)浙江省殘疾人狀況和小康實(shí)現(xiàn)程度監(jiān)測(cè)結(jié)果，近3年來(lái)，浙江省殘疾人醫(yī)療康復(fù)支出為社會(huì)平均水平的2.1—2.8倍；在殘疾人迫切需求中，居第二位和第三位的一直是醫(yī)療和康復(fù)。同時(shí)，根據(jù)浙江省殘疾人實(shí)名制調(diào)查顯示，5年來(lái)，全省殘疾人接受社區(qū)醫(yī)療康復(fù)服務(wù)的占24.28%，機(jī)構(gòu)康復(fù)占5.14%。主要原因是康復(fù)專業(yè)人才嚴(yán)重缺乏，服務(wù)能力明顯不足。經(jīng)全省調(diào)查統(tǒng)計(jì)，目前浙江省有各類(lèi)殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)75家，其中民辦康復(fù)機(jī)構(gòu)27家；職工總數(shù)為1507人，其中專業(yè)人員912人（高級(jí)職稱54人、中級(jí)職稱188人、初級(jí)職稱583人）。專業(yè)人員數(shù)與全省殘疾人數(shù)之比為1∶3448，與專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)人員配備的標(biāo)準(zhǔn)要求約1∶500差距甚遠(yuǎn)。

　　殘疾人康復(fù)專業(yè)人才數(shù)量嚴(yán)重短缺，既與我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平不協(xié)調(diào)，也與廣大殘疾人康復(fù)服務(wù)需求不適應(yīng)。為此國(guó)家要盡早研究制定我國(guó)殘疾人康復(fù)專業(yè)人才培養(yǎng)的具體政策和機(jī)制，著重解決人才培養(yǎng)、使用、評(píng)價(jià)和激勵(lì)方面存在的問(wèn)題。建議如下：

　　進(jìn)一步加強(qiáng)殘疾人康復(fù)專業(yè)人才培養(yǎng)。要鼓勵(lì)相關(guān)高校盡快設(shè)置并開(kāi)設(shè)殘疾人康復(fù)方面的專業(yè)和課程，開(kāi)展殘疾人康復(fù)專業(yè)人才培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)高等院校應(yīng)率先設(shè)置殘疾人康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)，設(shè)立專門(mén)的康復(fù)醫(yī)療系或二級(jí)學(xué)院，并納入全科醫(yī)生培養(yǎng)、培訓(xùn)內(nèi)容。普通高等院校應(yīng)盡早開(kāi)設(shè)相關(guān)選修課程。要使殘疾人康復(fù)專業(yè)人才培養(yǎng)計(jì)劃與現(xiàn)實(shí)需求相適應(yīng)，統(tǒng)籌安排并研究制定特殊扶持政策和培養(yǎng)機(jī)制。要將康復(fù)專業(yè)人才培養(yǎng)列入人才培養(yǎng)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的使用范圍。

　　進(jìn)一步推進(jìn)殘疾人康復(fù)人才使用。要引導(dǎo)縣級(jí)及以上綜合性醫(yī)院建立健全康復(fù)醫(yī)學(xué)科室，并按衛(wèi)計(jì)委制定的綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本標(biāo)準(zhǔn)配備康復(fù)床位（不低于醫(yī)院總編制床位數(shù)的2.5%）和醫(yī)護(hù)人員（每康復(fù)醫(yī)學(xué)科病床至少配備0.25名康復(fù)醫(yī)師、0.5名康復(fù)治療師、0.3名康復(fù)護(hù)士）。要增加綜合性醫(yī)院康復(fù)科床位數(shù)在三級(jí)醫(yī)院評(píng)審中的權(quán)重。殘聯(lián)組織舉辦的專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)要配備必要的專業(yè)康復(fù)人才。衛(wèi)生行政部門(mén)要積極推進(jìn)社區(qū)醫(yī)療康復(fù)專業(yè)人才開(kāi)發(fā)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道和城鄉(xiāng)社區(qū)積極發(fā)展醫(yī)療康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，開(kāi)發(fā)設(shè)置殘疾人康復(fù)崗位，通過(guò)引進(jìn)和提升現(xiàn)有在崗人員專業(yè)水平等方式，配備和使用專業(yè)人才。加大對(duì)民辦機(jī)構(gòu)的扶持力度，吸引專業(yè)人才去民辦機(jī)構(gòu)開(kāi)展服務(wù)。

　　進(jìn)一步推進(jìn)殘疾人康復(fù)專業(yè)人才評(píng)價(jià)和激勵(lì)工作。要將民辦和殘聯(lián)、民政創(chuàng)辦的康復(fù)機(jī)構(gòu)、特教學(xué)校，納入衛(wèi)生和教育系統(tǒng)的人員培訓(xùn)和職稱評(píng)審體系，提高社會(huì)認(rèn)可度和專業(yè)人員的報(bào)酬津貼，建立專門(mén)的康復(fù)醫(yī)療津貼，穩(wěn)定人員隊(duì)伍。建立健全以薪酬待遇、崗位津貼、社會(huì)保險(xiǎn)、獎(jiǎng)勵(lì)表彰為主要內(nèi)容的激勵(lì)保障制度，并保證各項(xiàng)制度落到實(shí)處，形成行之有效的長(zhǎng)效機(jī)制。

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