滑雪是歐美人冬季娛樂、健身的最愛。近年來，隨著生活水平的不斷提高，越來越多的國人也參與到該項目中。但是滑雪易引發(fā)運動損傷，骨盆骨折就是其中之一。最近，德國總理默克爾在滑雪時骨盆骨折就給我們敲響了警鐘。且聽全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨科主任溫建民，中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨關(guān)節(jié)二科副主任醫(yī)師蔣科衛(wèi)——

　　嚴(yán)重骨盆骨折或留終身遺憾

　　“默克爾總理的骨盆骨折屬于急性傷，比較少見，但是很嚴(yán)重。”溫建民說，骨盆骨折多為直接暴力撞擊、擠壓骨盆或從高處墜落沖撞所致。運動時突然用力過猛，起于骨盆的肌肉突然猛烈收縮，亦可造成其起點處的骨盆撕脫骨折。低能量損傷所致的骨折大多不破壞骨盆環(huán)的穩(wěn)定，但是，中、高能量損傷，特別是高速運動時發(fā)生的撞擊傷多不僅限于骨盆，在骨盆環(huán)受到破壞的同時常合并廣泛的軟組織傷、盆內(nèi)臟器傷或其他骨骼及內(nèi)臟傷。默總理的傷就屬于高能量損傷，但屬于骨盆環(huán)穩(wěn)定的后環(huán)骨折，沒有合并內(nèi)臟損傷，實屬萬幸。

　　“對于穩(wěn)定性的骨盆骨折，以后的治療效果和預(yù)后一般都比較滿意，但如果為嚴(yán)重骨盆骨折且并發(fā)癥嚴(yán)重者，其療效及預(yù)后就比較差。”溫建民舉例說，有的比較嚴(yán)重的骨盆骨折會導(dǎo)致膀胱或尿道破裂；有的可導(dǎo)致骨盆歪得厲害，髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)錯位，影響走路；有的還會引發(fā)大出血，若搶救不及時可能導(dǎo)致死亡。對于這樣的骨盆骨折，一旦發(fā)生很可能留下終身遺憾。

　　蔣科衛(wèi)表示，滑雪具有驚險、優(yōu)美、高速、動感強、魅力大等特點，非常吸引人，但它的風(fēng)險是比較高的。據(jù)悉，《中國運動醫(yī)學(xué)雜志》曾刊登的一項對我國4支雪上運動隊117名運動員的滑雪損傷情況研究結(jié)果表明，滑雪傷的總患病率是58.14％，患病率位居前5位的損傷是肌肉筋膜炎、膝關(guān)節(jié)半月板損傷、伸膝裝置慢性勞損傷、腰骶關(guān)節(jié)和骶髂關(guān)節(jié)炎、足跗骨竇炎和脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎?；﹤陌l(fā)病部位以下肢最多，其次是軀干，再次是上肢，頭頸部和足踝部較少。滑雪傷中以慢性勞損傷最多，其次是急轉(zhuǎn)慢性損傷，再次是急性損傷。

　　骨盆骨折三個月后才能負(fù)重

　　從媒體報道來看，默克爾已經(jīng)能拄拐參加政事活動，表明她的傷恢復(fù)得還不錯，同時我們不得不為她的意志力表示贊嘆。不過溫建民表示，從專業(yè)角度來看，骨盆骨折后一般三個月后才能負(fù)重，此時骨頭才會基本愈合。對于穩(wěn)定性的骨盆骨折，一個月或一個半月后，如果感覺髖關(guān)節(jié)處不再疼痛，可以嘗試下地行走，但是一定要拄拐杖。

　　對于簡單的、穩(wěn)定的骨盆骨折，臨床上可以采取保守治療，但如果是不穩(wěn)定的、嚴(yán)重的骨盆骨折，就需要手術(shù)。術(shù)后轉(zhuǎn)入康復(fù)期，要注意鍛煉髖關(guān)節(jié)和下肢肌肉?？梢耘浜侠懑?、按摩(針對肌肉)以及中藥熏洗。飲食上不要吃油膩的東西；骨頭湯可適當(dāng)喝一些，但不能過多，防止身體發(fā)胖，體重過大，增加髖關(guān)節(jié)和骶髂關(guān)節(jié)的負(fù)重，影響術(shù)后康復(fù)。

　　專家提示:

　　60歲以上老年人最好不要滑雪

　　“滑雪運動的確吸引人，但不是任何人、任何時間、任何地點都可以進行滑雪鍛煉。”溫建民指出，滑雪運動對心肺功能要求很高，要有相當(dāng)?shù)纳眢w條件和其他運動基礎(chǔ)?；τ谏眢w的耐力、柔韌性、協(xié)調(diào)性、反應(yīng)性都有很高的要求。一般不建議60歲以上的老年人從事滑雪運動。

　　至于原因，溫建民解釋說，首先是老年人骨質(zhì)疏松的比較多。近年來，我國人口老齡化日益加劇，患骨質(zhì)疏松的中老年人也與日俱增。截至目前，中老年人中的骨質(zhì)疏松患病人數(shù)約為5312.6萬，且每年有26.3萬新增患者。骨質(zhì)疏松的老年人一旦摔倒，非常容易導(dǎo)致骨折。

　　其次，老年人的肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)比年輕人反應(yīng)慢，滑雪過程中遇到突發(fā)情況，很容易失去平衡、摔倒，引發(fā)骨折。

　　公開資料顯示，默克爾生于1954年，今年已60歲，按中國的說法，她已是花甲老人，其身體各項功能已經(jīng)明顯衰退，滑雪時就更容易受傷。如果老年人確實像歐美人一樣酷愛滑雪，最好不要做比較危險的動作。

　　溫建民還提醒，患有嚴(yán)重心腦血管疾病、協(xié)調(diào)性差的人都不太適合滑雪運動。

　　滑雪前一定要熟悉場地并充分熱身

　　蔣科衛(wèi)表示，滑雪時要及時關(guān)注當(dāng)?shù)氐臍夂驙顩r，以防天氣突變。初到雪場時應(yīng)先了解滑雪場的大概情況，要仔細了解一下雪道的高度、坡度、長度、寬度及周邊的情況，根據(jù)自己的滑雪水平來選擇相應(yīng)的滑道。熟悉雪場設(shè)施的分布位置，急救設(shè)施，出事后如何獲救，并嚴(yán)格遵守滑雪場的有關(guān)安全管理的規(guī)定。

　　初練滑雪應(yīng)注意循序漸進，量力而行。在訓(xùn)練期間要按教練和雪場工作人員的安排和指揮去做，在未達到一定水準(zhǔn)時，不能擅自到技術(shù)要求高的雪區(qū)去滑雪，以免發(fā)生意外?；┦禽^為復(fù)雜的運動，滑雪前要做好充分的熱身準(zhǔn)備。